T4 liber (fT4)

Informatii generale

Secretia hormonilor tiroidieni este reglata prin axul hipotalamo-hipofizo-tiroidian. In cadrul fiziologiei normale, TRH-ul din hipotalamus stimuleaza eliberarea de TSH din hipofiza, care la randul sau stimuleaza secretia de T4 a glandei tiroide.

Din totalul T4 plasmatic >99% este legat de proteine, restul fiind T4 liber (fT4). Doar fT4 poate patrunde in celulele tesuturilor periferice. T4 legat de proteine constituie depozitul de rezerva pentru fT4, si nivelul de fT4 este mentinut in limite stricte la animalele sanatoase.

Principalele indicatii ale testarii

• Diagnosticul hipotiroidismului la cainii cu semne clinice si paraclinice relevante.
• Confirmarea functiei tiroidiene la cainii cu valori scazute de T4 total dar fara semne clasice de hipotiroidism.
• Confirmarea functiei tiroidiene la pisicile cu semne de hipertiroidism (ex. nodul tiroidian, pierdere in greutate, tahicardie) dar cu o concetratie T4 total la limita superioara a normalului sau doar un pic crescuta.

Pregatiri speciale pentru recoltare

Restrictie alimentara totala de 8 – 12 h.

Prelucrarea necesara dupa recoltare

Se centrifugheaza si se separa serul de celule dupa maxim 1 h de la recoltare.
Se transfera serul intr-un alt recipient fara aditivi (fara anticoagulant, fara gel separator).
Se refrigereaza recipientul cu ser.

Interferente

Valori scazute:

• Medicamente uzuale care pot sa scada T4: carprofen, furosemid, methimazol, fenilbutazona, progestativele, propiltiouracilul, glucocorticoizii, fenobarbitalul, acidul acetilsalicilic.
• Mentinerea serului la temperatura camerei sau folosirea tuburilor cu gel separator.

Valori crescute:

• Sulfonamide.
• Levotiroxina.
• Gestatia poate sa creasca nivelul de T4 si fT4.