Analize veterinare recomandate pentru animale de companie: catei, pisici, dar si animale exotice. Afla analizele recomandate, articole despre animale de companie si gaseste raspunsuri la cele mai frecevente intrebari.
Caini
Ecvine
Pisici
Test de supresie doza mica dexametazona (3x cortizol)
1ml + 1ml + 1ml
chemiluminiscenta (CLIA)
2-8°C
ser sangvin
Informatii generale
Cortizolul este hormonul glucocorticoid principal secretat de catre cortexul adrenal.
Principiul testului: glucocorticoizii exogeni administrati pacientilor sanatosi inhiba prin feedback negativ secretia de CRH si ACTH, suprimand astfel secretia endogena de cortizol. Animalele cu sindrom Cushing sunt deosebit de rezistente la acest feedback negativ.
Avantajele acestui test fata de celelalte teste functionale endocrine specifice:
Mai sensibil in confirmarea sindromului Cushing decat testul de stimulare cu ACTH (sensibilitate 95%).
Poate diferentia sindromul Cushing hipofizar de sindromul Cushing adrenal (poate confirma Cushing-ul hipofizar).
Dezavantajele acestui test fata de celelalte teste functionale endocrine specifice:
Este mai putin specific (50%) decat testul de stimulare cu ACTH (mai mare probabilitatea rezultatelor fals pozitive, mai ales la animalele cu boli cronice concurente sau tinute intr-un mediu stresant pe parcursul testarii).
Nu furnizeaza informatia pre-tratament care sa poata fi folosita in monitorizarea terapiei cu mitotan, trilostan sau ketoconazol.
Nu identifica sindromul Cushing iatrogen.
Principalele indicatii ale testarii
- Screeningul pentru sindrom Cushing (hiperadrenocorticism).
- Poate diferentia (in 60% din cazuri) sindromul Cushing hipofizar de sindromul Cushing adrenal, fara a mai fi nevoie de teste suplimentare pentru clasificare.
Pregatiri speciale pentru recoltare
Se intrerupe terapia cu steroizi cu minim 48 h inainte de test.
Prelucrarea necesara dupa recoltare
Se centrifugheaza si se separa serul de celule dupa maxim 1 h de la recoltare.
Se transfera serul intr-un alt recipient fara aditivi (fara anticoagulant, fara gel separator).
Se refrigereaza recipientul cu ser.
Interferente
Valori scazute:
- Manipularea / depozitarea necorespunzatoare a probelor.
Valori crescute:
- Administrarea de prednison sau prednisolon.
- Hiperbilirubinemia severa (>20 mg/dL).
- Stresul de boala non-adrenala (acest test este poate da rezultate fals pozitive in astfel de cazuri).
Blackwell’s five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., ed. Wiley-Blackwell, 2009.
Small animal clinical diagnosis by laboratory methods, Willard M., Tvedten H., ed. Saunders, 2004.