Analize veterinare recomandate pentru animale de companie: catei, pisici, dar si animale exotice. Afla analizele recomandate, articole despre animale de companie si gaseste raspunsuri la cele mai frecevente intrebari.
Caini
Ecvine
Pisici
Test de supresie cu doza mare de dexametazona (3x cortizol)
1ml + 1ml + 1ml
chemiluminiscenta (CLIA)
2-8°C
ser sangvin
Informatii generale
Cortizolul este hormonul glucocorticoid principal secretat de catre cortexul adrenal. Dozarea acestui hormon in cadrul testului de supresie cu doza mare de dexametazona este utila in contextul sindromului Cushing (hiperadrenocorticismului) deja diagnosticat prin teste specifice, cand se doreste diferentierea tipului (adrenal sau hipofizar).
Principiul acestui test se bazeaza pe faptul ca o doza mare de dexametazona va genera un feedback si o supresie a secretiei de ACTH dintr-o leziune hipofizara intr-o anumita masura, dar nu va influenta deloc secretia din cauze de leziuni adrenale. La un animal sanatos concentratia cortizolului de 8h ore este supresata pana la limita inferioara de detectie.
Aproximativ 75% din cainii cu sindrom Cushing hipofizar vor inregistra supresia la 4h sau la 8 h.
Cainii cu tumori adrenale si aproximativ 25% din cainii cu sindrom Cushing hipofizar nu vor inregistra supresia adecvata la 4h si la 8h.
Aproximativ 40-55% din pisicile cu sindrom Cushing hipofizar nu vor inregistra supresia la 4 h si/sau la 8h.
Spre deosebire de testul de supresie cu doza mica de dexametazona, acest test nu poate fi folosit pentru a diferentia pacientii sanatosi de cei cu hiperadrenocorticism.
Principalele indicatii ale testarii
Diferentierea sindromului Cushing hipofizar de hiperadrenocorticismul adrenal dupa ce boala a fost deja diagnosticata printr-un test specific de screening.
Pregatiri speciale pentru recoltare
Se intrerupe terapia cu steroizi cu minim 48 h inainte de test.
Prelucrarea necesara dupa recoltare
- Se centrifugheaza si se separa serul de celule dupa maxim 1 h de la recoltare.
- Se transfera serul intr-un alt recipient fara aditivi (fara anticoagulant, fara gel separator).
- Se refrigereaza recipientul cu ser.
Interferente
Valori scazute:
- Manipularea / depozitarea necorespunzatoare a probelor.
Valori crescute:
- Administrarea de prednison sau prednisolon.
- Hiperbilirubinemia severa (>20 mg/dL).
Blackwell’s five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., ed. Wiley-Blackwell, 2009.
Small animal clinical diagnosis by laboratory methods, Willard M., Tvedten H., ed. Saunders, 2004.