Creatinkinaza (CK)

Informatii generale

Este o enzima citoplasmatica ce se gaseste in mushii scheletici, cardiaci, netezi, in creier si nervi. Aceasta enzima este implicata in transferul gruparii fosfat de la creatin-fosfat la adenozin trifosfat (ADP) prin formarea ATP-ului.

Activitatea creatinkinazei creste repede dupa leziuni musculare. Atinge o concentratie maxima la 6-12 h si cresterea este direct proportionala cu gradul distructiei tisulare. Cu toate acestea, datorita timpului de injumatatire scurt, activitatea creatinkinazei scade in 24-48 h de la rezolutia leziunii.

Principalele indicatii ale testarii

Leziuni ale muschilor scheletici.
Leziuni ale miocardului.

Contraindicatii

Nu exista.

Pregatiri speciale pentru recoltare

Nu exista.

Specimen recoltat

1-2 mL de sange venos.

Recipient de recoltare

Vacutainer fara anticoagulant, cu/fara gel separator (capac galben sau rosu).
Vacutainer cu anticoagulant heparina (capac verde).

Prelucrarea necesara dupa recoltare

Se recomanda centrifugarea probei si separarea serului/plasmei.
Evitati expunerea serului/plasmei la lumina puternica, care poate cauza valori fals scazute.

Protocol

Nu exista.

Stabilitate proba

Ser/plasma la temperatura camerei: 2 zile.
Ser/plasma refrigerata (2-8˚C): 7 zile.
Ser/plasma congelata (-20˚C): 1 luna.

Metoda

Spectrofotometrica.

Interferente

Valori scazute:

  • Administrarea de dipirona.

Valori crescute:

  • Administrarea de corticosteroizi, insulina, streptokinaza, amfotericina B.
  • Administrarea de medicamente ce pot provoca polimiozita imun-mediata (penicilina, sulfonamide, fenytoin).
  • Hemoliza.
  • Injectii intramusculare inainte de recoltarea probei.

Interpretare

Valori scazute Valori crescute
- Nu au nicio semnificatie clinica. - Leziuni musculare traumatice (inclusiv injectiile IM, leziunile postoperatorii).
- Miozite (inclusiv cele autoimune sau infectioase).
- Diverse boli musculare: convulsii, atrenament fizic intens, dirofilarioza, endocardita bacteriana.
- Boli musculare metabolice: rabdomiolioza de efort (ogari de curse), hipertiroidism (pisici), hipotiroidism (caini), hipertermia maligna (caini), anorexia (pisici).
- Boli musculare ereditare: musculodistrofie, miopatia hipokalemica a pisicilor Burmese, miotonia (caini), deficienta de fosfofructokinaza (caini).

Timp de eliberare rezultat

24 ore.

Teste complementare recomandate

Aspartataminotransferaza (AST/GOT).
Biopsie musculara
Troponina I

Bibliografie

Blackwell’s five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., ed. Wiley-Blackwell, 2009.