Urocultura
Informatii generale
Infectiile tractului ( ITU) sunt afectiuni inflamatorii produse de diferite microorganisme care ajung la
nivelul aparatului urinar, unde se multiplica si determina in timp modificari in functionarea normala a
rinichilor si cailor urinare.
Dupa localizare, ITU pot fi joase, cand sunt afectate uretra si vezica urinara si inalte, cand sunt
cuprinse si ureterele si rinichii.
Dupa simptomatologie, ITU pot fi asimptomatice – bacteriurie fara simptomatologie clinica si
simptomatice – cand apare bacteriurie insotita de reactie inflamatorie (piurie) si manifestari clinice.
In mod normal tractul urinar este steril, exceptand uretra distala, care este colonizata de bacterii
provenite de pe tegumentul perineal, iar la femele si din vestibulul vaginal. Aceste bacterii
contamineaza accidental urina vezicala in cazul unei recoltari din jetul de urina.
Principalele indicatii ale testarii
- Infectii ale tractului urinar.
Contraindicatii
Nu exista.
Pregatiri speciale pentru recoltare
Se va recolta urina inainte de inceperea tratamentului cu antibiotice. Se recomanda recoltarea primei
urini de dimineata sau la cel putin 4 ore de la ultima mictiune.
Specimen recoltat
Urina.
Recipient de recoltare
Urocultor steril sau recipient Uricult Plus.
Prelucrarea necesara dupa recoltare
Probele recoltate pe urocultor steril se refrigereaza, insa recomandabil sa ajunga cat mai repede la
laborator.
Probele recoltate pe Uricult se pastreaza exclusiv la temperatura camerei si se trimit cat mai repede la
laborator pentru a fi incubate.
Va rugam sa mentionati pe cererea de analize care acompaniaza proba metoda de recoltare a urinei. De
asemenea va rugam sa mentionati orice tratament antiseptic sau antibiotic administrat animalului.
Protocol
Se recolteaza urina prin unul dintre urmatoarele procedee (care se noteaza obligatoriu pe cererea de
analize):
- Cistocenteza (preferabil);
- Cateterizare;
- Recoltare din jetul urinar mijlociu; se recomanda recoltarea primei urini de dimineata sau la cel putin 4 ore de la ultima mictiune; evitati atingerea recipientului de zona genitala. In cazul urinei recoltate pe sistemul Uricult Plus se scalda toata suprafata mediilor in urina, apoi se arunca urina si se pune capacul.
Stabilitate proba
2 ore pentru recipientele sterile, fara mediu.
24 ore pentru recipientele Uricult Plus.
Metoda
Insamantare pe medii de cultura, incubare, replicare, identificare si antibiograma.
Interferente
Rezultate negative:
- Nerespectarea pregatirilor speciale inainte de recoltare.
- Recoltarea necorespunzatoare a probei (protocol necorespunzator, recipiente fara mediu de transport etc).
- Depozitarea probei la temperatura necorespunzatoare sau depasirea timpului de stabilitate.
- Administrarea de antiseptice sau antibiotice locale sau generale.
- Infectie de alta natura decat bacteriana.
Rezultate pozitive:
- Recoltarea necorespunzatoare a probei (contaminarea probei) – rezultate fals pozitive.
Interpretare
Criterii pentru determinarea infectiei in specimenele de urina in functie de metoda de recoltare
Metoda de recoltare | Proba contaminata (UFC/mL)e | Infectie |
Mictiune – jet mijlociu | < 100 000 |
La caini nu se poate distinge limita intre contaminare si infectie. > 100 000 la pisici. |
Cateterizare |
< 1 000 la cainii masculi. Orice numar la cainii femele. < 1 000 la pisici. |
> 10 000 la caini masculi. > 1 000 la pisici. |
Cistocenteza | < 1 000 | > 1 000 |
De obicei izolarea mai multor specii bacteriene din urina indica contaminarea la recoltare. Raportarea
acestor probe ca fiind pozitive si efectuarea antibiogramei este eronata si daunatoare pentru pacient.
Timp de eliberare rezultat
5 – 7 zile.
Teste complementare recomandate
In functie de tabloul clinic si suspiciunea medicului veterinar curant.
Bibliografie
1. Ghidul Serviciilor Medicale al Laboratoarelor Synevo, editia II.
2. Infectious Diseases of The Dog and Cat, Greene C.E., editia IV, Elsevier, 2012.