Testul Coombs
Informatii generale
Testul Coombs detecteaza anticorpii antieritrocitari si/sau complementul si se foloseste cel mai adesea
in diagnosticul anemiei hemolitice imun-mediate (AHIM). Anticorpii si/sau complementul pot fi
legati de antigenii de pe suprafata eritrocitelor din cauze primare (idiopatice) sau secundare (ex.
anumite medicamente, infectii, neoplazii, alte boli imunitare) care duc la AHIM.
Principalele indicatii ale testarii
- Pacientii cu suspiciune de anemie hemolitica imun-mediata.
- Anemie de etiologie neidentificata (regenerativa sau aregenerativa).
Contraindicatii
Autoaglutinare. Daca se confirma autoaglutinarea prin testul solutiei saline, nu mai este nevoie de
efectuarea testului Coombs.
Pregatiri speciale pentru recoltare
Nu.
Specimen recoltat
1 – 2 mL sange venos.
Recipient de recoltare
Vacutainer cu EDTA (capac mov).
Prelucrarea necesara dupa recoltare
Imediat dupa recoltare se inverseaza vacutainerul de 4-5 ori pentru a asigura omogenizarea
anticoagulantului cu sangele.
Protocol
Nu exista.
Stabilitate proba
Sange-EDTA refrigerat (2-8˚C): 24 ore.
Metoda
Metoda Coombs.
Interferente
Rezultate negative:
- Terapia imunosupresiva poate duce la rezultate fals negative.
- Depasirea timpului de stabilita a probei.
Rezultate pozitive:
- Probele coagulate sau recoltate pe alt anticoagulant in afara de EDTA pot produce rezultate fals pozitive.
Interpretare
Rezultate negative
- Absenta AHIM.
- Terapia imunosupresiva.
- Concentratii mici de anticorpi antieritrocitari si/ sau complement.
- Depasirea timpului de stabilitate a probei.
- Folosirea reactivilor necorespunzatori (reactivii sunt specifici pe specie).
Timp de eliberare rezultat
10 zile.
Teste complementare recomandate
Hemoleucograma cu formula leucocitară
Morfologie celulara sangvina
Bibliografie
Blackwell’s five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., ed. Wiley-Blackwell, 2009.