Testul Coombs

Informatii generale

Testul Coombs detecteaza anticorpii antieritrocitari si/sau complementul si se foloseste cel mai adesea
in diagnosticul anemiei hemolitice imun-mediate (AHIM). Anticorpii si/sau complementul pot fi
legati de antigenii de pe suprafata eritrocitelor din cauze primare (idiopatice) sau secundare (ex.
anumite medicamente, infectii, neoplazii, alte boli imunitare) care duc la AHIM.

Principalele indicatii ale testarii

• Pacientii cu suspiciune de anemie hemolitica imun-mediata.
• Anemie de etiologie neidentificata (regenerativa sau aregenerativa).

Contraindicatii

Autoaglutinare. Daca se confirma autoaglutinarea prin testul solutiei saline, nu mai este nevoie de
efectuarea testului Coombs.

Pregatiri speciale pentru recoltare

Nu.

Specimen recoltat

1 – 2 mL sange venos.

Recipient de recoltare

Vacutainer cu EDTA (capac mov).

Prelucrarea necesara dupa recoltare

Imediat dupa recoltare se inverseaza vacutainerul de 4-5 ori pentru a asigura omogenizarea
anticoagulantului cu sangele.

Protocol

Nu exista.

Stabilitate proba

Sange-EDTA refrigerat (2-8˚C): 24 ore.

Metoda

Metoda Coombs.

Interferente

Rezultate negative:

• Terapia imunosupresiva poate duce la rezultate fals negative.
• Depasirea timpului de stabilita a probei.

Rezultate pozitive:

• Probele coagulate sau recoltate pe alt anticoagulant in afara de EDTA pot produce rezultate fals pozitive.

Interpretare

Rezultate negative

• Absenta AHIM.
• Terapia imunosupresiva.
• Concentratii mici de anticorpi antieritrocitari si/ sau complement.
• Depasirea timpului de stabilitate a probei.
• Folosirea reactivilor necorespunzatori (reactivii sunt specifici pe specie).

Timp de eliberare rezultat

10 zile.

Teste complementare recomandate

Hemoleucograma cu formula leucocitară
Morfologie celulara sangvina

Bibliografie

Blackwell’s five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., ed. Wiley-Blackwell, 2009.