Sodiu
Informatii generale
Sodiul (Na) este principalul cation al fluidului extracelular. Na este absorbit in principal in intestinul subtire si este determinantul primar al osmolalitatii plasmatice.
Principalele indicatii ale testarii
- Efuziuni cavitare.
- Deshidratare.
- Edem.
- Voma, diaree, pierdere in greutate, inapetenta.
- Monitorizarea terapiei diuretice.
- Monitorizarea tratamentului in hipoadrenocorticism (boala Addison).
- Slabiciune musculara.
- Anomalii neurologice.
- Poliurie - polidipsie.
- Boala renala.
Specimen recoltat
1-2 mL de sange venos.
Recipient de recoltare
- Vacutainer fara aditivi cu gel separator (capac galben) – preferabil.
- Vacutainer fara aditivi (capac rosu).
- Vacutainer cu Li-heparina.
Prelucrarea necesara dupa recoltare
Se recomanda centrifugarea probei dupa formarea coagulului (30-60 min) si separarea serului de celule intr-un recipient simplu, fara aditivi.
Stabilitate proba
Ser refrigerat (2-8˚C): 7 zile.
Ser congelat (-18˚C): 1 an.
Metoda
Spectrofotometrica.
Interferente
Valori scazute:
- Diureticele de ansa si cele tiazidice, fluidele deficiente in Na, trimetoprim combinat cu diuretice, AINS, sulfoniluree, manitol.
- Hiperproteinemia, hipervascozitatea si hiperlipemia/lipidemia pot cauza pseudohiponatremie.
- Recoltarea pe anticoagulante ce contin Na.
Valori crescute:
- Steroizi adrenocorticali sintetici, corticosteroizi, lactuloza, bicarbonat de Na, clisma Na fosfati, fluide saline hipertonice, amfotericina.
Interpretare
Valori scazute | Valori crescute |
- Pseudohiponatremie (osmolalitate plasmatica normala). - Terapia cu manitol. - Hiperglicemia. - Aport alimentar insuficient de Na. - Fluide hipotonice. - Tiazide. - Sindromul secretiei inadecvate de ADH. - Coma mixedematoasa la cainii cu hipotiroidism. - Insuficienta cardiaca congestiva. - Ciroza. - Sindrom nefrotic cu efuziuni. - Boala renala in stadiu tardiv. - Insuficienta adrenala. - Diureza osmotica. - Diuretice tiazidice si de ansa. - Voma, diaree. - Peritonita, pancreatita, uroabdomen, efuziuni peritoneale sau pleurale. - Chilotorax. - Arsuri. - Hemoragii. - Polidipsie primara. |
- Deshidratare, anticoagulanti continand Na. - Hipodipsie primara. - Diabet insipid. - Soc termic, hipertermie, febra. - Acces restrictionat la apa de baut. - Diureza osmotica (manitol, hiperglicemie). - Terapia cu diuretice de ansa. - Insuficienta renala cronica. - Insuficienta renala acuta nonoligurica. - Diureza postobstructionala. - Voma, diaree, obstructia intestinului subtire. - Pancreatita, peritonita. - Arsuri termice. - Administrare de fluide hipertonice. - Hiperaldosteronism. - Intoxicatie cu sare. - Hiperadrenocorticism. |
Timp de eliberare rezultat
24 ore.
Teste complementare recomandate
- Potasiu, Clor.
- Osmolalitate serica, osmolalitate urinara.
- Testul de stimulare cu ACTH (in suspiciunea de sindrom Cushing).
- Examen coproparazitologic.
- Analiza lichidului efuziunilor (daca exista).
Bibliografie
- Vaden S., Knoll J., Smith F., Tilley L & Jr., Blackwell's five minute veterinary consult: Laboratory tests and diagnostic procedures canine & feline, ed. Wiley-Blackwell, 2009
- Latimer S.K., Mahaffey E.A., Prasse K.W., Duncan & Prasse's Veterinary Laboratory Medicine: Clinical Pathology 4th ed., ed. Blackwell, 2003.